Ξυνός Απόστολος MD

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 1 - 4 : Το έμβρυο έχει εμφυτευθεί στη μήτρα, τα τοιχώματα του ενδομητρίου παχαίνουν. Η γυναίκα δεν έχει αντιληφθεί ακόμα την εγκυμοσύνη της.

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 5 - 6 : Η γυναίκα υποψιάζεται την εγκυμοσύνη της λόγω καθυστέρησης στην περίοδο. Η μητέρα έχει πρωινές ναυτίες και οι ορμόνες της αρχίζουν να επηρεάζουν τη διάθεσή της. Το έμβρυο έχει μέγεθος φασολιού και ο ομφάλιος λώρος σχηματίζεται. Ο γιατρός πραγματοποιεί την πρώτη κλινική εξέταση και διενεργεί υπερηχογραφικό έλεγχο μεταξύ της 5ης - 8ης εβδομάδας.  Σχεδιάζεται το πλαίσιο παρακολούθησης της εγκυμοσύνης και παράλληλα γίνονται εργαστηριακές εξετάσεις, για τον προσδιορισμό παραγόντων που μπορεί να επηρεάσουν την εξέλιξή της κύησης.  Ο γιατρός δίνει αναλυτικές οδηγίες σε θέματα διατροφής, υγιεινής και λήψης βιταμινών. 

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 7 - 10 : Η καρδιά του εμβρύου ξεκινά να αναπτύσσεται, ενώ ο εγκέφαλος, οι πνεύμονες, το συκώτι, τα μάτια, τα αυτιά και τα δάχτυλα είναι σχεδόν σχηματισμένα. 

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 11 - 14 : Τα γεννητικά όργανα του εμβρύου και ο πλακούντας έχουν διαμορφωθεί. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος συνεχίζεται και μεταξύ 12ης - 13ης εβδομάδας θα γίνει υπερηχογράφημα Αυχενικής διαφάνειας και PAPP-A για τον προσδιορισμό του κινδύνου ύπαρξης χρωμοσωμικών ανωμαλιών, καθώς επίσης η έγκυος μπορεί να υποβληθεί σε βιοψία τροφοβλάστης (χοριακών λαχνών), για τον έλεγχο του γενετικού υλικού του εμβρύου.

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 15 - 18 :  Η έγκυος αντιλαμβάνεται της κινήσεις του εμβρύου και οι γονείς μαθαίνουν το φύλο του. Το έμβρυο αντιδρά στους ήχους. Η εγκυμοσύνη είναι πια ορατή στο σώμα της μητέρας. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος συνεχίζεται  με ακρόαση των εµβρυϊκών καρδιακών παλμών και η έγκυος μπορεί να υποβληθεί σε αμνιοπαρακέντηση, για τον έλεγχο του γενετικού υλικού του εμβρύου, όταν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος για χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Επίσης πραγματοποιείται κλινική εξέταση της εγκύου, μέτρηση του μήκους τραχήλου και εργαστηριακός έλεγχος.

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 19 - 24 : Το έμβρυο αρχίζει να κλωτσά, έχει χνούδι ήδη από τις προηγούμενες εβδομάδες και η μητέρα πρέπει να κάνει το υπερηχογράφημα Β’ επιπέδου για τον έλεγχο της ανατομίας του. Τα οστά του εμβρύου δυναμώνουν. Το βάρος του φθάνει 500-600 γραμμάρια. Πραγματοποιείται εξέταση Doppler μητριαίων αρτηριών για πρόβλεψη προεκλαμψίας και εξέταση μήκους τραχήλου για πρόβλεψη πρόωρου τοκετού. Αν υπάρξει τοκετός, το μωρό επιβιώνει σε μονάδα εντατικής φροντίδας.

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 25 - 30 : Το έμβρυο ζυγίζει 1 κιλό. Η ανάπτυξή του συνεχίζεται, ενώ ξεκινούν και οι συστολές της μήτρας. Πραγματοποιείται υπερηχογράφημα για τον έλεγχο της ανάπτυξης του εμβρύου, εργαστηριακός έλεγχος για τον αποκλεισμό σακχαρώδους διαβήτη κύησης, ορολογικός έλεγχος και έμμεση Coombs σε Rhesus αρνητικές εγκύους. Χορήγηση ανοσοπροφύλαξης anti-D (Rhesogamma) εφόσον η έμμεση Coombs είναι αρνητική. Η έγκυος μπορεί να συμμετέχει σε προγράμματα εκμάθησης τοκετού, λοχείας και φροντίδας νεογνού.

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 31- 35 : Το έμβρυο ζυγίζει 2 κιλά και αλλάζει θέση, για να είναι με το κεφάλι προς τα κάτω. Η μήτρα της μητέρας έχει μεγαλώσει αρκετά και πιθανό να της προκαλεί συχνοουρία, δυσπεψία και δυσκολία στην αναπνοή της. Ο υπερηχογραφικός έλεγχος συνεχίζεται και μεταξύ 32ης & 33ης εβδομάδας πραγματοποιείται   υπερηχογράφημα Doppler εμβρυϊκής κυκλοφορίας. Επίσης πραγματοποιείται κλινική εξέταση της εγκύου και εργαστηριακός έλεγχος.

​

• Εβδομάδες εγκυμοσύνης 36 - 40 : Η διαδικασία ανάπτυξής μέσα στη μήτρα έχει ολοκληρωθεί και το μωρό είναι έτοιμο να γεννηθεί. Η μητέρα ετοιμάζεται για τον τοκετό. Την 36η εβδομάδα πραγματοποιείται υπερηχογράφημα ανάπτυξης και Doppler, την 38η εβδομάδα πραγματοποιείται καρδιοτοκογράφημα. Παράλληλα συνεχίζεται ο εργαστηριακός έλεγχος. Την 38η εβδομάδα γίνεται γυναικολογική εξέταση για καθορισμό ωρίμανσης του τραχήλου. Αν ο τοκετός είναι φυσιολογικός, ο γιατρός θα περιμένει την 40η εβδομάδα. Επί μαιευτικών ενδείξεων για καισαρική, η γέννα μπορεί να προγραμματιστεί λίγο νωρίτερα.