HPV DNA TEST

Ξυνός Απόστολος MD
Μαιευτήρας, Χειρουργός Γυναικολόγος

HPV DNA test….γιατί ?

Έχει πλέον επιβεβαιωθεί ότι η κυτταρική δυσπλασία του τραχήλου της μήτρας και ο καρκίνος τραχήλου της μήτρας έχει απόλυτη συσχέτιση με τον ιό HPV. O HPV έχει ανιχνευτεί στο 99,9% των καρκίνων αυτών. Αυτή η διαπίστωση έχει αναδείξει επανειλημμένα τη σημαντικότητα του HPV στην πρόληψη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας, ότι δηλαδή έκανε μέχρι τώρα το τεστ παπ.

Οι ιοί HPV

Θεωρείται πως όλοι οι σεξουαλικά ενεργοί άνθρωποι έρχονται σε επαφή με τους ιούς HPV κάποια στιγμή στη ζωή τους, καθώς μεταφέρονται με την απλή δερματική επαφή. Και λέμε ιοί HPV γιατί υπάρχουν πάνω από 100 αναγνωρισμένοι υπότυποι. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων ο ανθρώπινος οργανισμός αντιμετωπίζει τους ιούς HPV όποτε δεν προκαλεί προβλήματα. Ωστόσο, σε ένα ποσοστό ανθρώπων, ο ιός δεν καταπολεμάται αλλά παραμένει ενεργός προσβάλλοντας τα κύτταρα της βασικής μεμβράνης στην ζώνη μετάπτωσης του τραχήλου της μήτρας. Εκεί αναπαράγεται και προκαλεί κυτταρικές αλλοιώσεις και καρκίνο του τραχήλου της μήτρας.

Είναι όλοι ίδιοι οι ιοί HPV ?

Δεν έχουν όλοι οι ιοί HPV ίδια ογκογεννητική ικανότητα. Αλλά χωρίζονται σε περισσότερο και λιγότερο επικίνδυνους υπότυπους.

Εξαιρετικά υψηλού κινδύνου (very high risk): 16, 18
Υψηλού κινδύνου (high risk): 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68
Ενδιάμεσου κινδύνου (moderate risk): 26, 34, 53, 64, 67, 69, 73, 74, 82, 86, 87, 97, 101, 102, 103, 106, 150, 151
Χαμηλού κινδύνου (low risk): 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 62, 70, 71, 72, 81, 83, 84, 85, 89

Co-testing

Έχει πλέον αποδειχθεί η ανωτερότητα της συνδυαστικής εξέτασης τεστ παπ και ΗPV DNA test, σε σχέση με το τεστ παπ μόνο του.
Ένα θετικό αποτέλεσμα HPV DNA test σημαίνει πως ο ιός είναι ενεργός και υπάρχει μεγάλη πιθανότητα παρουσίασης δυσπλασίας στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας.
Εάν το HPV DNA test βγει θετικό, γίνεται συσχέτιση με τα αποτελέσματα του τεστ παπ και αναλόγως μπορεί να προβούμε στο επόμενο διαγνωστικό βήμα που είναι η κολποσκόπηση.

Τα αποτελέσματα της κολποσκόπησης είναι αυτά που θα μας καθοδηγήσουν στο θεραπευτικό πλάνο του ασθενούς.